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职工社保生病不能上班能报销吗

吴亮律师2025-09-15温州市洞头区资深刑事律师

职工社保生病不能上班时,其产生的医疗费用通常是可以报销的。以下根据不同情况为你详细说明:1. 若存在正常缴纳职工医疗保险且处于待遇享受期内的情况:职工生病就医所产生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着在指定的定点医疗机构就医,遵循相关就医流程,大部分合理医疗费用可获得报销。2. 若存在未按规定程序就医的情况:例如未在定点医疗机构就医,或者未办理异地就医备案等手续,可能导致部分医疗费用无法报销或报销比例降低。具体需参照当地医疗保险政策对就医程序的要求。3. 若存在医疗费用超出报销范围的情况:某些特殊药品、进口药品、美容整形项目等不在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围内的费用,通常无法通过职工社保报销。

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